Zapisy na terapię

Imię *

Nazwisko *

Adres e-mail *

Telefon *

Terapia *

Termin grupy *

Forma płatności *11 × 240,00 złpierwsza do 10 dni po pierwszym spotkaniu grupy, kolejne do 28. dnia miesiąca poprzedzającego kolejny miesiąc terapii2 640,00 zł jednorazowojedna płatność do 10 dni po pierwszym spotkaniu grupy

Sposób zapłaty *Przelew bankowydane do przelewu wyślemy mailemPłatność onlineBLIK, karta, przelew ekspresowy (Przelewy24)

Akceptuję zasady uczestnictwa i płatności w wysokości oraz terminach pokazanych powyżej (pierwsza płatność w terminie z podsumowania, każda kolejna rata do 28. dnia miesiąca poprzedzającego kolejny miesiąc terapii). * Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych w celu organizacji terapii i kontaktu w jej sprawie (polityka prywatności). *